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呼吸机压力容积环

本篇文章给大家分享呼吸机压力容积环，以及呼吸机压力容积环低位转折点对应的知识点，希望对各位有所帮助。

简述信息一览：

常用通气模式的选择和主要参数设置是为了改善或维持动脉氧合、支持肺泡通气、维持或增加肺容积以及减少呼吸功。呼吸机通常由专业的验配师进行参数设置，不需要使用者进行操作。若患者在医院中已使用过呼吸机，通常会根据患者的使用情况来调整设置。患者只需学会戴上面罩和开关机即可。

吸呼比（I：E）设置：机械通气患者通常设置吸气时间为0.8-2秒或吸呼比为1：5～2。限制性肺疾病患者建议***用稍长的吸气时间和大I：E（通常为1：0～1：5），而阻塞性肺疾病患者宜适当延长呼气时间，减小I：E，以利于二氧化碳排出。

（图片来源网络，侵删）

呼吸机的参数设置呼吸机的潮气量的设置：潮气量的设定是机械通气时首先要考虑的问题。容量控制通气时，潮气量设置的目标是保证足够的通气，并使患者较为舒适。

机械通气频率的设定需综合通气模式、潮气量、死腔率、代谢率、动脉血二氧化碳分压目标水平以及患者的自主呼吸能力。成人机械通气频率通常设定在每分钟8至20次，对于急慢性限制性通气功能障碍的患者，建议使用较高的频率。

呼吸机参数设置与调节呼吸频率：设置在8-18次/分，通常为12次/分，但COPD和ARDS患者可能例外。潮气量：8-15ml/kg体重，根据临床状况和血气分析结果进行调整。

（图片来源网络，侵删）

呼吸机的潮气量的设置成人潮气量一般为5～15ml[K歌]，8～12ml[K歌]是最常用的范围。潮气量大小的设定应考虑以下因素：胸肺顺应性、气道阻力、呼吸机管道的可压缩容积、氧合状态、通气功能和发生气压伤的危险性。

．容量控制/辅助通气时，如患者无自主呼吸，则吸气流率应低于40升/分钟；如患者有自主呼吸，则理想的吸气流率应恰好满足病人吸气峰流的需要。根据病人吸气力量的大小和分钟通气量，一般将吸气流率调至40～100升/分钟。由于吸气流率的大小将直接影响患者的呼吸功和人机配合，应引起临床医师重视。

吸呼比的设定考虑了机械通气对患者血流动力学的影响、氧合状态和自主呼吸水平。对于有自主呼吸的患者，吸气时间应为0.8～2秒，吸呼比为1∶2～1∶5。对于控制通气的患者，吸气时间较长，吸呼比较高，可以提高平均气道压力，改善氧合，但需注意血流动力学的变化。

．存在自主呼吸的病人，呼吸机辅助呼吸时，呼吸机送气应与病人吸气相配合，以保证两者同步。一般吸气需要0.8～2秒，吸呼比为1∶5～1∶2。2．对于控制通气的患者，一般吸气时间较长、吸呼比较高，可提高平均气道压力，改善氧合。但延长吸气时间，应注意监测患者血流动力学的改变。

呼吸机的作用及适应症：作用：替代和改善外呼吸，降低呼吸（Respiratory）做功。（主要是改善通气功能，对改善换气功能能力有限）适应症：呼吸功能不全、呼吸衰竭；呼吸肌肉和神经等不可逆损害的替代治疗；危重病人的呼吸支持；术中及术后病人等。

呼吸暂停间隔时间报警。（4）分钟通气量上下限报警。（5）呼吸频率上下限报警。以上就是呼吸机在操作中需要选择和设置的基本参数。这里讲的只是各类呼吸机所共有的最基本的概念。

吸入氧气分数（FiO2 ），以百分比表示（室内空气为 21%），呼吸机参数正常值设置需要根据患者病情需要给予不同的参数范围，如呼吸频率一般是12～16次/分等。

1、能较好地反映气道的阻塞情况。协助判断肺通气功能减退的原因是否来自气道。支气管哮喘、肺气肿及阻塞性通气功能障碍均可引起气道阻力增加；另外，气管插管或套管、机械通气管道也可引起气道阻力增加。

2、机械通气对呼吸生理过程有显著影响。首先，机械通气时，胸膜腔、呼吸道和肺泡内压力均为正压，与自然呼吸时的负压状态不同。在呼气阶段，尽管机械通气除了依靠胸廓收缩外，也可能会附加压力，但仍然保持正压状态。不同的通气方式，如是否附加呼气末压力，会对呼吸生理产生差异。

3、气压伤等呼吸机相关的损伤是机械通气应用不当引起的，潮气量设置过程中，为防止发生气压伤，一般要求气道压力不超过35～40cmH2O。对于压力控制通气，潮气量的大小主要决定于预设的压力水平、病人的吸气力量及气道阻力。一般情况下，潮气量水平亦不应高于8～12ml/kg。

4、在潮气量恒定条件下，可反映整体通气阻力的大小。呼吸机气道阻力正常情况下气道峰压的值可能在5-10cmH2O，以不超过45cmH2O为宜，通常设为40cmH2O。在机械通气过程中应尽量将气道峰压维持在9kPa（40cmH2O）以内。

5、机械通气患者潮气量设置主要依据是预设的压力水平、病人的吸气力量及气道阻力。对于压力控制通气，潮气量的大小主要决定于预设的压力水平、病人的吸气力量及气道阻力。一般情况下，潮气量水平亦不应高于8～12ml/kg。体重是机械通气病人潮气量的主要依据。

6、气压伤等呼吸机相关的损伤是机械通气应用不当引起的，潮气量设置过程中，为防止发生气压伤，一般要求气道平台压力不超过35～40cmH2O。对于压力控制通气，潮气量的大小主要决定于预设的压力水平、病人的吸气力量及气道阻力。一般情况下，潮气量水平亦不应高于8～12ml。

关于呼吸机压力容积环，以及呼吸机压力容积环低位转折点的相关信息分享结束，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助。