呼吸机的参数调节及意义***讲解

本篇文章给大家分享呼吸机的参数调节及意义，以及呼吸机的参数调节及意义***讲解对应的知识点，希望对各位有所帮助。

简述信息一览：

• 1、如何设置呼吸机参数和调节参数
• 2、呼吸机工作参数
• 3、呼吸机常用参数的设置及意义
• 4、呼吸机有哪些具体的参数??

如何设置呼吸机参数和调节参数

呼吸机潮气量的设定：在机械通气过程中，合理设置潮气量至关重要。目标是为患者提供充足的通气量，同时确保舒适度。潮气量的选择应考虑多个因素，包括患者的胸肺顺应性、气道阻力、呼吸机管道的可压缩容积、氧合状态、通气功能以及预防气压伤的风险。

呼吸频率：根据分钟通气量和目标PCO2水平设置呼吸频率，成人通常设定为12-20次/分。对于急/慢性限制性肺疾病患者，根据分钟通气量和目标PCO2水平，呼吸频率可超过20次/分。应综合考虑动脉血气分析的变化来调整潮气量和呼吸频率。

呼吸机的参数设置 呼吸机的潮气量的设置：潮气量的设定是机械通气时首先要考虑的问题。容量控制通气时，潮气量设置的目标是保证足够的通气，并使患者较为舒适。

潮气量（VT）：潮气量是指每次呼吸时向患者肺部输送的气体量。通常设置在6-8ml/kg，根据患者的体重和病情进行调整。吸气时间（TI）：吸气时间是指呼吸机在吸气相停留的时间。一般设置在0.8-2秒。呼吸频率（RR）：呼吸频率是指每分钟呼吸的次数。成人一般设置在12-20次/分钟。

呼吸机参数设置与调节 呼吸频率：设置在8-18次/分，通常为12次/分，但COPD和ARDS患者可能例外。 潮气量：8-15ml/kg体重，根据临床状况和血气分析结果进行调整。

呼吸机工作参数

1、呼吸机工作参数主要包括潮气量、压力、流量和时间，这些参数对于维持患者呼吸道的正常功能至关重要。首先，潮气量是呼吸机输出的气体量，通常应大于人体的生理潮气量，即6-10毫升/公斤，呼吸机输出可达10-15毫升/公斤，是生理潮气量的1-2倍。

2、呼吸频率：8-18次/分，一般为12次/分。COPD及ARDS者例外。潮气量：8-15ml/kg体重，根据临床及血气分析结果适当调整。吸/呼比：一般将吸气时间定在1，吸/呼比以1：2-5为宜，限制性疾病为1：1-5，心功能不全为1：5，ARDS则以5-2：1为宜此时为反比呼吸，以呼气时间定为1。

3、呼吸机工作正常后，与患者连接，严密监测，并根据血气分析结果调节呼吸机参数。通常在上机半小时后进行血气分析，根据结果调整参数，之后每2小时重复检查，防止通气过度或不足。患者在吸氧浓度0.4以下，血氧分压在60mmHg时，允许24小时进行一次血气分析。

4、常用通气模式的选择和主要参数设置是为了改善或维持动脉氧合、支持肺泡通气、维持或增加肺容积以及减少呼吸功。 呼吸机通常由专业的验配师进行参数设置，不需要使用者进行操作。若患者在医院中已使用过呼吸机，通常会根据患者的使用情况来调整设置。患者只需学会戴上面罩和开关机即可。

呼吸机常用参数的设置及意义

呼吸机常用参数的设置及意义ICU呼吸机的潮气量的设置潮气量的设定是机械通气时首先要考虑的问题。容量控制通气时，潮气量设置的目标是保证足够的通气，并使患者较为舒适。成人潮气量一般为5～15ml/kg，8～12ml/kg是最常用的范围。阻塞性肺疾病10～15ml/kg，ARDS6～8ml/kg。

呼吸机气道压力的监测和报警设置 呼吸机通过不同部位监测气道压力，其根本目的是监测肺泡内压力。常见的测压部位有呼吸机内、Y管处和隆突。测压部位离肺泡越远，测定压力与肺泡压力的差异就可能越大。

一旦产生内源性呼气末正压，将影响肺通气/血流，增加患者呼吸功，并使气压伤的危险性增加。患者行呼吸机辅助呼吸后，一般要求在上机半小时，行血气分析，根据其结果调整呼吸机参数，以后每2小时重复检查，防止并发通气过度或通气不足。

呼吸机有哪些具体的参数??

1、c）PSV（压力支持）：在自主呼吸的条件下，每次吸气都接受一定程度的压力支持。（d）MMV（预定的每分钟通气量）：如果SPONT的每分钟通气量低于限定量，不足的气量由呼吸机 供给；SPONT的每分钟通气量大于限定量，呼吸机则自动停止供气。（e）BIPAP（双水平气道内正压）：病人在不同高低的正压水平自主呼吸。

2、．容量控制/辅助通气时，如患者无自主呼吸，则吸气流率应低于40升/分钟；如患者有自主呼吸，则理想的吸气流率应恰好满足病人吸气峰流的需要。根据病人吸气力量的大小和分钟通气量，一般将吸气流率调至40～100升/分钟。由于吸气流率的大小将直接影响患者的呼吸功和人机配合，应引起临床医师重视。

3、．存在自主呼吸的病人，呼吸机辅助呼吸时，呼吸机送气应与病人吸气相配合，以保证两者同步。一般吸气需要0.8～2秒，吸呼比为1∶5～1∶2。2．对于控制通气的患者，一般吸气时间较长、吸呼比较高，可提高平均气道压力，改善氧合。但延长吸气时间，应注意监测患者血流动力学的改变。

4、呼吸机的作用及适应症： 作用：替代和改善外呼吸，降低呼吸（Respiratory）做功。（主要是改善通气功能，对改善换气功能能力有限） 适应症：呼吸功能不全、呼吸衰竭；呼吸肌肉和神经等不可逆损害的替代治疗；危重病人的呼吸支持；术中及术后病人等。

5、潮气量（VT）：潮气量是指每次呼吸时向患者肺部输送的气体量。通常设置在6-8ml/kg，根据患者的体重和病情进行调整。吸气时间（TI）：吸气时间是指呼吸机在吸气相停留的时间。一般设置在0.8-2秒。呼吸频率（RR）：呼吸频率是指每分钟呼吸的次数。成人一般设置在12-20次/分钟。

6、COPD及ARDS者例外。潮气量：8-15ml/kg体重，根据临床及血气分析结果适当调整。吸/呼比：一般将吸气时间定在1，吸/呼比以1：2-5为宜，限制性疾病为1：1-5，心功能不全为1：5，ARDS则以5-2：1为宜此时为反比呼吸，以呼气时间定为1。

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