本篇文章给大家分享cpap呼吸机的应用,以及cpap呼吸机多少钱一台对应的知识点,希望对各位有所帮助。
指导意见: 双水平呼吸机是输出一个较高的吸气压力和一个较低的呼气压力,帮助患者呼吸。让患者在吸气时机器提供较高的吸气压力以保持气道开放,呼气时提供较低的呼气压力,在保证气道开放的同时使患者呼气顺畅。适合心肺功能比较严重需要辅助呼吸的患者,治疗呼吸衰弱病人。
呼吸机简单的说目前可分为三个档次:低档的:单水平呼吸机;中档:单水平全自动呼吸机;高档:双水平全自动呼吸机。 低档的单水平呼吸机是指:呼吸机在工作时,是一个恒定的吹气压力不变的(压力可以调整)。当睡眠暂停时,无论堵塞是多或少,都是一种压力在吹,在帮助用户。
原理不同:单水平呼吸机:患者吸气和呼气状态下,呼吸机都持续维持一个压力工作模式。双水平呼吸机:吸气是一个压力,呼气又是一个压力(一般呼气压力会低于吸气压力),因为是吸气呼气压力不同,所以舒适度会好于单水平呼吸机。
单水平就是cpap,双水平是bipap。单水平比较简单,就是持续一个压力,不管吸气还是呼气,压力不变,auto cpap是后来衍生出来的,叫做全自动单水平,意思就是这一个压力,在整晚是在一个范围内自动调整的,但是每次吸气和呼气是相同的。
对于睡眠呼吸机单双的区别,简单讲一个只有吸气压力,一个有吸气压力和呼气压力。而且现在睡眠机器都是单水平全自动和双水平全自动的。从舒适度角度讲,双水平睡眠机器更舒适,因为呼气的时候不需要像单水平一样顶着一个比较大的压力呼气。长远角度会减轻心肺负担,减少过度通气。
1、呼吸机的常见6种模式是IPPV、CPAP、VSV、IMV、IRV、BI-PAP。IPPV是一种基本送气方式,其特点是不管患者自主呼吸如何,通气机以一定形式有规律地强制性地向患者送气,不受患者自主呼吸影响,所有参数均由通气机提供。CPAP一般指持续气道正压通气系统。
2、呼吸机是一种精密的电子气泵产品,常见模式一共有六种:间隙正压通气(IPPV):这种模式不管病人自主呼吸的情况怎么样,都会按照预先设定的通气压力,向病人气道输送气体,当气道内达到预定压力时呼吸机停止送气,通过胸廓及肺的弹性回缩,呼出气体就是IPPV。
3、是机器根据设定的参数控制人的呼吸,人只能被动的跟随机器的工作,此模式主要适用于呼吸触发能力微弱的患者。S/T模式:同步/时间模式。在该模式下,若病人自主呼吸良好,呼吸机与病人呼吸频率保持完全同步;若病人呼吸不平稳或停止,呼吸机则按照提前预设的压力、呼吸频率和吸呼比例给病人进行控制通气。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征定义为:呼吸暂停-低通气指数(睡眠中每小时发生呼吸暂停和低通气的总数)≥5,同时有白天过度嗜睡的症状。30~60岁人群中符合上述定义的男性患病率约4%,女性约2%。睡眠呼吸暂停的危险因素包括肥胖、颈围增加、颅面部畸形、甲状腺机能减退和肢端肥大症。
选择什么情况还是得根据自己的情况进行治疗。
对早期及轻度患者可***用 一般疗法 通过减肥、锻炼;规律睡眠时间、避免酒精及诱眠药物、***取侧卧位睡眠。使用舒颈枕:将头枕适当减低,靠脖颈处稍高,后脑勺处凹下。可使一部分早期阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病人减缓打鼾变严重的进程。
低通气指呼吸气流减少50%以上时间超过10秒。如果通过调整生活方式,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征仍无缓解,就要接受专科医生的治疗了,目前主要有口腔矫治器治疗、持续正压通气治疗(呼吸机治疗)和外科手术等三类。对于轻度患者,可以***用手术或口腔矫治器治疗。
腭垂腭咽成形术的手术的效果在未经选择的病例中,其成功率只有50%左右,而经过认真选择适应证,成功率可达70%左右。(2)扁桃体切除及腺样体刮除术(tonsillectomy&adenoidectomy):儿童睡眠呼吸暂停综合征的主要病因是扁桃体肥大和腺样体肥大,因此,扁桃体切除及腺样体刮除术是治疗儿童OSAS的主要方法。
呼吸机工作模式及适应证:①首选CPAP: 适用于OSAHS、OSAHS合并充血性心力衰竭、肥胖低通气综合征(OHS)、部分中枢性睡眠呼吸暂停综合征(CSAS)及慢性阻塞性肺疾病 (慢阻肺 )—OSA重叠综合征。
CPAP 和 PEEP 完全是不同的两个概念。CPAP是一种连续正压通气的通气方式,(continuous positive Airway Pressure) , 而PEEP是(Positive End Expiratory Pressure)的缩写, 从意思上讲完全不同,一是单项,另一个是双向。要提醒注意的是,CPAP不等于BiPAP,不是双向正压通气。
CPPV,持续正压通气,PEEP用于接受正压通气(PPV)、进行完全通气支持的患者;(2)IMV+CPAP,部分通气支持的患者应用CPAP;(3)CPAP,持续气道正压,PEEP用于自主呼吸的患者,吸气和呼气时的气道压力均高于大气压;(4)EPAP,呼气末气道正压,PEEP用于自主呼吸的患者,在吸气相,气道压力低于大气压。
CPAP设备可以是便携式的,方便患者在不同场合使用,包括家庭和旅行。 呼气末正压(PEEP)的原理是在呼气结束时,通过呼吸机维持肺泡内的压力,防止肺泡塌陷,从而增加肺泡的功能残气量。 由于肺泡内压力增加,吸氧效率提高,有助于改善氧合,同时减少呼吸所需的能量。
CMV:持续控制通气,continuous mandatory ventilation。(2)IPPV:间隙正压通气,intermittent positive preassure ventilation。按是否有同步装置或性能分类:(一) 同步型呼吸机:病人的自主呼吸的吸气开始时可以触发呼吸机,使 其向病人呼吸道内供气,并产生吸气动作。
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