呼吸机的使用指针

文章阐述了关于呼吸机的使用指针，以及呼吸机使用参数设置的信息，欢迎批评指正。

简述信息一览：

• 1、气管插管的护理及拔管指针式什么?
• 2、呼吸机病人撤机的指针是什么
• 3、呼吸机最基本的4个参数

气管插管的护理及拔管指针式什么?

气管插管护理：对插管的深度做好标记，以便于观察导管是否移位，如下移至一侧主支气管可致单侧通气，上移至声门上即丧失人工气道的作用。听诊肺部呼吸音情况，有无单侧支气管插管、肺不张。

患者神志清楚、能够配合；患者具有咳痰能力，具有自主呼吸能力；患者呼吸功能恢复；患者氧合能力达到正常身体所需氧供。通过以上评估之后，患者呼吸功能、气道没有问题，可以进行自主呼吸、自主咳痰，如果原发病已经得到控制，可以考虑拔除气管插管。

延长带管的时间，即增加了插管时咽部***时间，因此拔管后易出现咽部水肿，轻者出现吸气性呼吸困难，重者危及生命，对婴儿尤其注意。（3）四肢有力：患者快要清醒时，出现躁动，欲从床上跃起，此时应注 意保护患者，防止跌伤。

气管插管的拔管指征包括两点，其一，患者最初留置管道的病因已解除；其二，患者已恢复气道自我保护功能，如咳嗽反射、咽反射等。若患者精神状态能够配合治疗，此时可拔除管道。拔管后还需进行相应护理，如定期清除分泌物，保证气道通畅。

拔除气管插管，首先要能够脱离呼吸机，脱离呼吸机要有脱呼吸机的指征，就是病人在低压力支持下还能维持正常呼吸，才能拔管。拔管之前要做两个试验：一个叫做咳嗽试验，拿一张白纸放到气管旁边，让病人使劲咳嗽，看能不能把咳嗽从气管里咳出来。

呼吸机病人撤机的指针是什么

现在有很多指征。比如SBT自主脱机实验。或者是看有创呼吸机上的肺力学和检测参数 如浅快呼吸指数和自主呼吸比等。

而呼吸机通气是由体外机械驱动使气道口和肺泡产生正压力差，而呼气是在撤去体外机械驱动压后胸廓及肺弹性回缩产生肺泡与气道口被动性正压力差而呼气，即呼吸周期均存在“被动性正压力差”而完成呼吸。

气流终止，转为呼气相。此类呼吸机的潮气量，与呼吸机预置的压力、吸气时间、流速等有关。如流速低，吸气时间短，预定压力低，潮气量则小，反之则潮气量增大。若肺顺应性下降或支气管痉挛使气道阻力增加均可使潮气量下降。

十 呼吸机的撤离：逐渐降低吸氧浓度，PEEP逐渐降至3~4厘米水柱，将IPPV改为IMV（或SIMV）或压力支持，逐渐减少IMV或支持压力，最后过渡到CPAP或完全撤离呼吸机，整个过程需严密观察呼吸、血气分析情况。拔管指征：自主呼吸与咳嗽有力，吞咽功能良好，血气分析结果基本正常，无喉梗阻，可考虑拔管。

林医生在询问一个年轻的医生：“刚才说了上呼吸机的指针，那撤机的指针和注意事项有哪些？”年轻医生答不上来。他脸红着，低下头。林主任说：“今天我不批评你，回去把书好好看看。我明天还会问你这个问题。”这时护士过来说：“林主任，门诊打电话过来，说是有一个重病人马上要送过来。

⑴电源动力报警：由电源中断（如保险丝融断、电源线脱落、停电等）引起，呼吸机以外的电源故障容易发现，可得到及时处理，如为呼吸机内部的电路故障，则应有专门的维修人员进行修理，但此时应注意，当发生上述故障时，均应先使病人脱离呼吸机，然后再行机械的维修。

呼吸机最基本的4个参数

呼吸机工作参数主要包括潮气量、压力、流量和时间，这些参数对于维持患者呼吸道的正常功能至关重要。首先，潮气量是呼吸机输出的气体量，通常应大于人体的生理潮气量，即6-10毫升/公斤，呼吸机输出可达10-15毫升/公斤，是生理潮气量的1-2倍。

四大参数：潮气量、压力、流量、时间 简介：呼吸机，是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约心脏储备能力的装置。

潮气量（VT）：潮气量是指每次呼吸时向患者肺部输送的气体量。通常设置在6-8ml/kg，根据患者的体重和病情进行调整。吸气时间（TI）：吸气时间是指呼吸机在吸气相停留的时间。一般设置在0.8-2秒。呼吸频率（RR）：呼吸频率是指每分钟呼吸的次数。成人一般设置在12-20次/分钟。

呼吸机主要调整的参数，潮气量和呼吸频率，吸附比灵敏度和氧浓度等：潮气量和呼吸频率，成人预测潮气量一般在5-15ml/kg，呼吸频率一般是15-25次/分。将潮气量和呼吸频率放在一起考虑，因为分钟通气量就是潮气量和呼吸频率的乘积，所以放在一起考虑是非常合理的，不同疾病的预设是不一样的。

报警参数选择 呼吸机的各种参数的设置是相互关联的，所以我们要知道各种设置的基本含义和正常值范 围，才能准确地设置报警参数。成人应用呼吸机的生理指标为：潮气量5～7ml/kg；呼吸频率12 ～20次/分；气道压30～35cmH2O；每分钟通气量6～10l/min。在呼吸机使用中，报警上下限的设置也非常重要。

呼吸机参数的设置和调节 呼吸频率：8-18次/分，一般为12次/分。COPD及ARDS者例外。潮气量：8-15ml/kg体重，根据临床及血气分析结果适当调整。

关于呼吸机的使用指针，以及呼吸机使用参数设置的相关信息分享结束，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助。