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1、自主通气:也叫支持通气、SPONT、CPAP、压力支持压力控制通气:也叫 P-CMV、P-A/C、PCV容量控制通气:也叫 V-CMV、V-A/C、IPPV、VCV压力控制通气+自主通气:也叫 P-SIMV、BIPAP容量控制通气+自主通气:也叫 V-SIMV、SIMV自主通气模式特点:吸气压力固定,但潮气量不固定、吸气时间也不固定。
2、呼吸机常见模式及参数设置常见通气模式PCV/VCVA/CSIMVCPAPPSVBiPAPPCV/VCVPCV:预置压力控制水平和吸气时间。吸气开始后,呼吸机提供的气流,很快气道压达到预置水平,之后送气速度减慢以维持预置压力到吸气结束,呼气开始。
3、A/C通气模式可由压力触发或流量触发完成。如果病人吸气太弱,不足以触发机械通气,或病人触发的频率低于设定值时,呼吸机即以设定的频率和潮气量支持呼吸,成为控制通气,保证每分钟通气量。由于允许自主呼吸的存在,与控制通气相比,对血流动力学的影响相对较小。
4、则自动调整压力以匹配患者需求。SIPPV和A/C模式确保自主呼吸优先,提高了安全性。间歇指令通气(IMV)则适用于部分自主呼吸患者,尽管可能涉及人机协调问题,但它仍然是一个重要的撤机途径。理解并灵活运用这些呼吸机参数和模式,能确保患者在治疗过程中得到最有效的支持,为他们的康复之路提供强有力保障。
5、呼吸机的作用及适应症: 作用:替代和改善外呼吸,降低呼吸(Respiratory)做功。(主要是改善通气功能,对改善换气功能能力有限) 适应症:呼吸功能不全、呼吸衰竭;呼吸肌肉和神经等不可逆损害的替代治疗;危重病人的呼吸支持;术中及术后病人等。
6、通气量由呼吸机提供,但由自主呼吸触发,呼吸频率和呼吸比值随自主呼吸变化,可理解为控制模式同步化。也分为容量辅助通气(PA)。 8 (8)辅助/控制通气(A/C) 是上述VP和PA的结合,自主呼吸能力超过预防呼吸频率为辅助通气,低于预防呼吸频率则为控制通气。
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