***机气囊意外胀大
简述信息一览：
***机的工作原理
1、***机的工作原理主要涉及四个关键部分：回路系统、呼吸回路系统、清除系统以及监护与报警系统。首先，回路系统从医院供气系统或氧气钢瓶获取氧气，经过过滤、单向通气阀和调节压力后，供应给机器。***机的工作压力通常设定在0.3~0.6MPa，以确保氧气供应充足。
2、两个单向活瓣使气体流入由化学方法吸收二氧化碳的循环回路中去。在此系统中，来自***机的新鲜气体在二氧化碳吸收罐的下游部位和吸气单向活瓣的上游部位进入呼吸回路。进来的新鲜气体与回路系统内原有的气体混合，流过吸气单向活瓣，并且流经可重复使用或一次性使用的波纹管道到达Y 形管。
3、***机氧电极工作原理：利用气体通过蒸发罐里的***液鼓出气泡。通过气泡呈的热量使气泡表面的***成为蒸汽。蒸发罐的蒸发量完全取决于气体的流量和温度。
4、跟普通呼吸机的区别是，***呼吸机有吸入***的挥发装置，还有就是二氧化碳吸收装置。***呼吸机多***用半开放/半紧闭回路，也就是呼出来的气体通过二氧化碳吸收装置之后大部分重复吸入患者体内，这样减少了吸入***对空气的污染，也减少了药物的浪费。
5、***机的蒸发器 和钠石灰罐 是二个完全不同的配件 钠石灰罐是 吸收呼吸回路中的 二氧化碳 释放氧气 ***机的蒸发器 是把***气体按着 ***师的要求送给患者 使患者***。
***机手控状态下气囊相当于什么?
机控状态APL阀处于什么状态问题不大，只要把机控开关打开就可以了。但是在手控模式下如果患者有自主呼吸就需要把APL开到最小，这样就相当于把***机充当一个氧源使用；而当肌松药物起效，患者没有自主呼吸时则应该将APL阀打开（一般我们是打在30左右），这样才能把皮球捏起来进行人工通气。
***机的安全分析
1、***作为一种医疗手段，已经越来越被医疗界认识并运用。因此，对于***技术便有了高技术的支持。***机就是其中一个。
2、第三类是具有较高风险、需要***取特别措施严格控制管理以保证其安全、有效的医疗器械。如：植入式心脏起搏器、角膜接触镜、人工晶体、超声肿瘤聚焦刀、血液透析装置、植入器材、血管支架、综合***机、齿科植入材料、医用可吸收缝合线、血管内导管等。
3、提前切断氧化亚氮供应。***机氧气工作压降低时，氧气流量会随之降低，如果氧化亚氮流量照常，就会输出低氧混合气体，导致患者缺氧。所以为了避免缺氧等危险发生，低氧压氧化亚氮安全切断阀的作用是在氧气工作压低0.15MPa，提前切断氧化亚氮供应。
4、呼吸***和注射***的主要区别在于其给药方式和作用机制。给药方式的不同 呼吸***是通过呼吸道吸入***物，而注射***则是通过注射方式将***物直接进入体内。呼吸***通常需要使用***机，通过面罩或呼吸管道将***物蒸汽或气体输入患者的呼吸道。注射***可以是静脉注射、肌肉注射或其他注射方式。
5、吸入***易于控制、安全、有效。是当前医院进行手术时的首选。所谓***是指使有机体全部或局部暂失去知觉，以便进行外科手术治疗的方法。***的方法有多种，如******、注射***及吸入***等。目前医院使用全身***的方法仍是以吸入***为主。***机就是利用吸入***方法进行全身***的仪器。
6、助听器、超声消毒设备、不可吸收缝合线、避孕套等。第三类是具有较高风险、需要***取特别措施严格控制管理以保证其安全、有效的医疗器械。如：植入式心脏起搏器、角膜接触镜、人工晶体、超声肿瘤聚焦刀、血液透析装置、植入器材、血管支架、综合***机、齿科植入材料、医用可吸收缝合线、血管内导管等。
***病例分享(五)术中气管导管脱出
***诱导完善后，插入0ID气管导管后，接***机行机械通气呼吸，听诊双肺呼吸音对称，胶布与缝线双层将导管固定于口角处。术者先给予患者口外消毒，后将头颈部备好无菌巾，并在口腔内安置好开口器将口腔开大，然后再进行口腔内消毒。
因此，接***机行机械控制呼吸，约十分钟术者发现术野血色发暗，即刻通知***者，此时测血压与脉搏不清...立即静注肾上腺素1mg、多巴胺20mg。同时让术者给予胸外脏按压，手控呼吸时，听诊双侧呼吸音不明显，因此怀疑气管导管误入食管，迅速拔出气管导管，***喉镜下，重新将导管插入气管内，充分供氧并手控呼吸。
开放静脉通路快速***诱导，插入右侧双腔气管导管（39F）顺利，呼气末二氧化碳（ PETCO2）显示双腔导管在气管内，双肺听诊双腔管插入正确，且两肺分隔良好，行机械通气呼吸，以静吸复合麻醇维持...此时：心率90次/分，血压21/12kPa（158/90mmHg）、SpO2为100%、气道压力0kPa（15mmHg），PETCO2为6kPa（35mmHg）。
号***插管无法通过狭窄部，紧急切开气管后，发现上颈段约5cm长一段气管壁高度增厚，管腔几乎完全消失，增厚的管壁紧贴在一起，中间只有一道不到1mm的窄缝。第1气管环以下气管切除约4cm，气管与环状软骨一期吻合。
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